Una dieta cetogénica consiste principalmente en un bajo consumo de carbohidratos, mientras que en la dieta paleolítica, los carbohidratos pueden estar presentes en forma de raíces como las papas, las zanahorias y las batatas, ya que estas verduras no necesariamente se cultivaron.

La dieta cetogénica evita explícitamente las verduras con alto contenido de carbohidratos como las papas y las zanahorias para mantener un bajo nivel de glucosa en el cuerpo y promover una alta producción de cetonas.

Una dieta paleolítica se basa en la caza y la recolección, lo que significa que puede ser rica en grasas cuando toda la comida disponible es carne de animales salvajes. Cuando se compara con una dieta cetogénica, una dieta paleo puede consistir en menos grasa, más proteínas y más carbohidratos.

Una dieta ceto debe consistir principalmente en un alto contenido de grasa, proteínas moderadas y muy baja ingesta de carbohidratos. El consumo de grasa podría originarse en este caso de aceites (aceites vegetales) o productos lácteos, y no necesariamente de la carne sola.

Una dieta paleolítica prohíbe explícitamente el consumo de cualquier tipo de alimento que se introdujo después del surgimiento de la agricultura y la domesticación animal en la historia humana, esto incluye los productos lácteos.

Una dieta cetogénica, en comparación, es una dieta alta en grasas que permite el consumo de productos lácteos completos como la mantequilla, el ghee, el queso crema, la crema espesa y el queso duro.

Las frutas contienen glucosa y fructosa, por lo que no se recomiendan en una dieta cetogénica baja en carbohidratos, mientras que una dieta paleolítica se basa en el consumo de frutas recolectadas y recogidas.